Суганы харлалтын шалтгаан ба арчилгаа, түрхэх найрлага хүртэл

Суганы арьс хэт хар харагддаг гэсэн санаа зовнил бодсноос илүү түгээмэл байдаг. Нүүрний арьсанд анхаарал тавьдаг ч сугыг тоолгүй орхидог хүн олон тул, хувцсаа тайлах үед л өнгөний ялгаа гэнэт нүдэнд харагддаг тохиолдол их байдаг.

Энэ пигментаци нэг л шалтгаанаас үүсдэггүй. Үрэлт, үс арилгалт, химийн өдөөлт, тэр ч байтугай биеийн бүтэц зэрэг олон хүчин зүйл давхцаж бий болдог үр дагавар юм. Тиймээс шалтгаануудыг нэг нэгээр нь ялгаж үзвэл арчилгааны чиглэл ч илүү тодорхой болно.

Суга яагаад амархан харладаг вэ?

Суга нь өдөрт хэдэн ч удаа хөдөлж, хувцас, арьс, гар хоорондоо байнга шүргэлцдэг хэсэг юм. Ийнхүү давтан дарагдаж, үрэгдэх өдөөлт хуримтлагдахад арьс өөрийгөө хамгаалах урвалаа ажиллуулдаг.

Энэ хамгаалах урвалын нэг нь меланин үүсгэх явдал юм. Меланин нь анх нарны хэт ягаан туяа зэрэг өдөөлтөөс арьсыг хамгаалах пигмент боловч, үрэлт, үрэвсэл мэт бие махбодийн өдөөлтөд ч яг адилхан хариу үзүүлж илүү ихээр үүсдэг. Суга, цулбуур, хүзүү шиг нугалж, үрэгддэг хэсгүүд ялангуяа хардаг шалтгаан нь энд байгаа юм.

Үрэлт хүчтэй бол пигмент гүнд үлдэх үү?

Арьсанд өдөөлт давтагдвал гадаргын арьсны доорх меланоцит буюу меланин үүсгэгч эс мэдрэмтгий болдог. Энэ эс өдөөлт хүлээн авах болгонд меланиныг илүү ихээр үйлдвэрлэдэг бөгөөд энэ нь дохиолол хангах болгонд будаг дахин шахаж гаргах шиг зүйл гэж хэлж болно.

Гол асуудал нь энэ меланин зөвхөн гадаргын арьсанд үлддэггүйд байна. Өдөөлт хүчтэй, эсвэл удаан давтагдвал меланины нэг хэсэг дерм буюу арьсны илүү гүн давхарга руу шингэдэг. Гадаргын пигмент нь хальсны хамт байгалиараа хальж унадаг ч дерм рүү орсон пигмент нь илүү удаан үлддэг. Тиймээс удаан жилийн үрэлтийн өдөөлт байх тусам цайрахад илүү их хугацаа шаарддаг.

Хусалт, лав эмчилгээ харлалтад нөлөөлдөг үү?

Хусалт, ваксжуулалт нь суганы пигментацийн салшгүй шалтгаан юм. Хусуурын ир арьсны гадаргууг давтан зурахад нүдэнд харагдахгүй нарийн шарх үлддэг.

Энэ жижиг шарх ч арьсны хувьд нэг төрлийн үрэвсэл юм. Тиймээс шарх эдгэрэх явцад меланин хамт үүсэж, тухайн газарт өнгө үлддэг. Ийм урвалыг үрэвслийн дараах пигментаци гэж нэрлэдэг. Өөрөөр хэлбэл шарх өөрөө жижиг байсан ч, тухайн газарт зөвхөн өнгийг үлдээгээд алга болдог гэсэн үг.

Ваксжуулалт ч мөн адил. Үсийг үндэс сурвалжтай нь мулталж авах явцад үсний уутны эргэн тойронд өдөөлт үүсэж, энэ өдөөлт давтагдвал яг адилхан зарчмаар өнгө бараатдаг. Тиймээс хусалт, ваксжуулалтыг удаан давтсан хэсэгт пигмент илүү бараан байх нь элбэг.

Түүнчлэн мохоо ир хэрэглэх, эсвэл хуурай арьс дээр хусах нь өдөөлтийг илүү ихэсгэдэг. Ир гөлгөр биш бол нэг удаад хусагдахгүй, хэд хэдэн удаа зурагдах бөгөөд түүнчлэн нарийн шарх ч олон болдог. Тиймээс хусахаас өмнө хөөс, эсвэл тос хэрэглэж арьсыг гулгамтгай болгох нь ч гэсэн өдөөлтийг эрс багасгаж чадна.

Дезодорантыг хамт хэрэглэвэл улам хар болох уу?

Дезодорант, хөлс зогсоогч бүтээгдэхүүнд агуулагдах анхилуун үнэрт бодис, спирт, хөнгөн цагаан зэрэг найрлага нь арьсны онцлогоос хамааран өдөөлт болж болно. Эдгээр найрлага харилцан үйлчлэлийн арьсны үрэвсэл үүсгэвэл, нүдэнд бараг харагдахгүй хэмжээний бага улайлт, загатнаа ч гэсэн меланиныг өдөөж өнгийг хуримтлуулдаг.

Ялангуяа хусаж дуусмагцаа шууд дезодорант түрхэх нь өдөөлтийг давхарлуулж илүү бараан үлдэх тохиолдол түгээмэл. Учир нь шархалсан арьсанд химийн найрлага шууд хүрч байгаа тул, өдөөлт хоёр дахин хуримтлагддаг бүтэцтэй.

Зузаан, хилэн шиг суганы өнгөний өөрчлөлт

Суганы арьс ялангуяа зузаарч, хилэн даавуу шиг товгор товгор хартаж байгаа тохиолдлыг арай өөр механизмаар тайлбарладаг. Хар үлээгч эсийн өвчин буюу acanthosis nigricans гэдэг энэ байдал нь инсулины эсэргүүцэл, өөрөөр хэлбэл бие инсулиныг үр ашигтай ашиглаж чадахгүйгээс цусан дахь инсулины хэмжээ өндөр хэвээр байдаг байдалтай байнга давхцаж илэрдэг.

Инсулины хэмжээ удаан хугацаанд өндөр байвал энэ дааврын түвшин арьсны эсийн өсөлтийн дохионы рецепторыг хүртэл өдөөдөг. Үүний үр дүнд хальсны эс, меланоцит хэт олширч, арьс зузаарч, өнгө ч бараатдаг. Таргалалт, олон уутанцарт өндгөвчний хам шинж, чихрийн шижингийн өмнөх үе шатанд ийм өөрчлөлт байнга ажиглагддаг шалтгаан нь энэ юм.

Энэ тохиолдолд зөвхөн сугыг тусад нь арчлахад хязгаарлагдмал байдаг. Жин болон цусан дахь глюкозын хяналтыг хамт хийж байж бодит сайжралт хүлээж болно гэж тооцогддог. Харин цусан дахь сахар тогтворжвол арьсны зузаан, өнгө хамт цайрдаг тохиолдол ч бүртгэгдсэн байдаг тул, энэ нь биеийн ерөнхий байдал арьстай нягт холбоотойг харуулах нэгэн жишээ гэж тооцогддог.

Түрхэх найрлага бүрийн үйлчлэл ба үр дүн гарах хугацаа

Суганы пигментацид түгээмэл хэрэглэдэг найрлагууд харилцан адилгүй цэг дээр үйлчилдэг. Тиймээс зөвхөн нэгийг ашиглахаас илүү, өдөөлтийн зэргийг харж дараалуулан туршиж үздэг тохиолдол их байдаг.

• Ретиноид (tretinoin): Хальсны шинэчлэлийг хурдасгаж, пигмент шингэсэн хальсыг илүү хурдан гадагшлуулна. Гэхдээ өдөөлт үзүүлж болзошгүй тул бага концентрациас эхлэхийг зөвлөдөг.
• Ниацинамид (niacinamide): Меланин нь меланоцитоос хальсны эс рүү шилжих замыг хааж, пигмент гадаргуу дээр хуримтлагдах хурдыг удаашруулна. Өдөөлт бага тул мэдрэмтгий хэсэгт ч харьцангуй дааллагагүй.
• Азелаины хүчил (azelaic acid): Меланин үүсгэдэг фермент болох тирозиназын үйл ажиллагааг дарангуйлахын зэрэгцээ үрэвслийг ч намдаана. Үрэвслийн дараах пигментаци шиг өдөөлт шалтгаан болсон тохиолдолд ялангуяа тустай гэж тооцогддог.
• Гидрохинон (hydroquinone): Меланин үүсэлтийг өөрийг нь хүчтэй дарангуйлдаг найрлага бөгөөд, өдөөлт үзүүлж болзошгүй тул ихэвчлэн эмчийн жороор богино хугацаанд хэрэглэдэг.

Эдгээр найрлагыг ерөнхийдөө 8-12 долоо хоног тогтмол хэрэглэж байж өөрчлөлт харагдаж эхэлдэг гэж тайлагнасан байдаг. Гадаргын арьсанд үлдсэн пигмент энэ хугацаанд цайрдаг ч, дерм рүү орсон удаан хугацааны пигмент 6 сараас ч илүү хугацаа шаардаж болно.

Үрэлтийг багасгах амьдралын зуршил

Найрлага түрхэхтэй адил чухал зүйл бол өдөөлтийг өөрийг нь бууруулах явдал юм. Учир нь шалтгаан нь байнга давтагдсаар байвал ямар ч сайн найрлага хэрэглэсэн шинэ пигмент дахин хуримтлагддаг.

• Хусуурын оронд цахилгаан хусуур, эсвэл лазер үс арилгалтыг сонгож үзэх нь тустай. Учир нь арьсыг давтан зурах өдөөлтийг өөрийг нь бууруулдаг.
• Анхилуун үнэрт бодис багатай, спиртгүй зөөлөн дезодорант руу сольж үзэхийг зөвлөж байна. Учир нь харилцан үйлчлэлийн арьсны үрэвсэл үүсэх магадлалыг өөрийг нь бууруулдаг.
• Биед их таарсан цээживч, эсвэл дээд хувцас нь үрэлт давтагддаг хэсгийг тэр чигт нь бий болгодог тул сул, чөлөөтэй материал руу сольж үзэх нь зөв.
• Хусаж дуусмагцаа шууд дезодорант түрхэхгүй, тодорхой хугацаа зайлсхийх нь өдөөлтийг бууруулахад тустай.

Бүтээгдэхүүн түрхсэн ч бүдгэрэхгүй бол яах вэ?

Худалдааны бүтээгдэхүүнээр хэдэн сар арчилсан ч өөрчлөлт гарахгүй, эсвэл арьс зузаарч товгор товгор бүтэцтэй болвол эмнэлэгт хандах шаардлагатай. Хар үлээгч эсийн өвчин шиг даавар, бодисын солилцоотой холбоотой тохиолдолд шалтгаан болсон өвчнийг хамт тодруулах нь эхний ээлжинд орно.

Эмнэлэгт нөхцөл байдлаас хамааран өндөр концентрацитай ретиноид, химийн хальслалт, эсвэл пигментийн лазерыг хослуулан хэрэглэдэг ч, суганы арьс нимгэн, мэдрэмтгий тул өдөөлт эсрэгээрээ шинэ пигментаци үүсгэж болзошгүй тул, эмчилгээний хүчийг үргэлж болгоомжтой тохируулдаг.

Хар үлээгч эсийн өвчин сэжиглэгдэж байвал арьс судлалын эмчээс гадна дотоод шүүрлийн эмчид ч хандаж үзэхийг зөвлөж байна. Арьсны өөрчлөлт нь биеийн дотоод инсулины байдлыг харуулах дохио байж болох тул, гаднаас харагдах өнгийг арилгахаас илүү тэр цаад шалтгааныг хамт шалгах нь урт хугацаанд илүү тогтвортой үр дүнд хүргэдэг гэж тооцогддог.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).