ស្នាមជាំក្រោយព្យាបាល ការប្តូរពណ៌ រយៈពេល និងវិធីថែទាំឱ្យបាត់លឿន

ក្រោយពីទទួលការចាក់ថ្នាំហ្វីលឡឺ បូតុកស៍ ឬការធ្វើលើហ្វេស ច្រើនតែមានស្នាមជាំកើតឡើងនៅកន្លែងដែលម្ជុលចាក់ចូល។ ថ្វីត្បិតតែការចាក់ថ្នាំបានជោគជ័យល្អក៏ដោយ ក៏ស្នាមជាំនេះធ្វើឲ្យត្រូវពាក់ម៉ាស់ ឬលាបគ្រឿងសម្អាងបិទបាំងជាច្រើនថ្ងៃ ដែលធ្វើឲ្យមានអារម្មណ៍មិនសូវសប្បាយចិត្ត។

ស្នាមជាំមិនមែនជាសញ្ញាបញ្ជាក់ថាការចាក់ថ្នាំមានបញ្ហាទេ។ វាគ្រាន់តែជាប្រតិកម្មធម្មជាតិដែលអាចកើតឡើងបាន ប្រសិនបើម្ជុលប៉ះពាល់សរសៃឈាមតូចៗនៅក្រោមស្បែកបន្តិចប៉ុណ្ណោះ។ ហើយប្រសិនបើយល់ដឹងពីមូលហេតុនៃការឡើង និងការបាត់ទៅវិញរបស់ស្នាមជាំ ក៏អាចធ្វើឲ្យលែងព្រួយបារម្ភហួសហេតុ ហើយផ្តោតតែលើការថែទាំប៉ុណ្ណោះ។

ហេតុអ្វីក្រោយព្យាបាលមានស្នាមជាំ?

នៅក្រោមស្បែក មានសរសៃឈាមតូចៗលិចលន់ជាបណ្តាញដែលមើលមិនឃើញដោយភ្នែកទទេ។ នៅពេលចាក់ថ្នាំហ្វីលឡឺ ឬបញ្ចូលអំបោះលើហ្វេស ប្រសិនបើម្ជុល ឬកាណុយឡា (Cannula ជាបំពង់ចាក់ដែលមានចុងមូល មិនស្រួច) ប៉ះពាល់សរសៃឈាមតូចមួយបន្តិច ឈាមក៏អាចហូរចេញបន្តិចនៅត្រង់នោះ។

ឈាមនេះលេចធ្លាយចេញក្រៅសរសៃឈាម ហើយហូរចូលទៅជាប់ក្នុងស្រទាប់ស្បែកជាន់ក្នុង (Dermis)។ ដោយសារឈាមលែងហូរក្នុងសរសៃឈាមទៀត តែជាប់គាំងនៅចន្លោះជាលិកា រាងកាយត្រូវការពេលវេលាដើម្បីជម្រះវាចេញបន្តិចម្តងៗ។ ស្នាមដែលមើលឃើញរហូតដល់ការជម្រះនោះចប់សព្វគ្រប់ គឺជាស្នាមជាំនោះឯង។

ឱកាសនៃការឡើងស្នាមជាំអាស្រ័យទៅលើថាតើសរសៃឈាមនៅជិតផ្ទៃស្បែកប៉ុណ្ណា និងតំបន់នោះមានសរសៃឈាមច្រើនប៉ុណ្ណា។ ឧទាហរណ៍ តំបន់ដូចជាបបូរមាត់ ឬក្រោមភ្នែក ដែលមានសរសៃឈាមច្រើន និងនៅជិតផ្ទៃស្បែក ច្រើនតែងាយឡើងស្នាមជាំជាងតំបន់ផ្សេងទៀត។

ឧបករណ៍ដែលប្រើក៏មានឥទ្ធិពលដែរ។ ការប្រើកាណុយឡាចុងមូល ជាជាងម្ជុលចុងស្រួច ធ្វើឲ្យសរសៃឈាមត្រូវរុញចេញ ជាជាងត្រូវចាក់ចំ ដូច្នេះជាទូទៅមានឱកាសប៉ះពាល់សរសៃឈាមតិចជាង។ ដោយសារហេតុនេះ គ្លីនិកជាច្រើនចាប់ផ្តើមប្រើកាណុយឡាកាន់តែច្រើននៅតំបន់ដែលងាយឡើងស្នាមជាំ។ ប៉ុន្តែការប្រើកាណុយឡាមិនមែនមានន័យថាលែងឡើងស្នាមជាំទាល់តែសោះនោះទេ គ្រាន់តែជួយកាត់បន្ថយឱកាសប៉ុណ្ណោះ។

ហេតុអ្វីស្នាមជាំប្តូរពីស្វាយទៅលឿង?

ពណ៌របស់ស្នាមជាំបង្ហាញពីដំណើរការបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីន (Hemoglobin ជាប្រូតេអ៊ីនពណ៌ក្រហមក្នុងកោសិកាឈាមក្រហម ធ្វើកិច្ចការដឹកនាំអុកស៊ីសែន) នៅក្នុងឈាមនោះ។ នេះក៏ជាមូលហេតុដែលស្នាមជាំថ្មីៗមានពណ៌ស្វាយចាស់ ឆាំងក្រហមផងដែរ ព្រោះនៅជាពណ៌របស់អេម៉ូក្លូប៊ីនដែលកំពុងផ្ទុកអុកស៊ីសែននៅឡើយ។

ក្រោយពីប៉ុន្មានថ្ងៃកន្លងទៅ កោសិកាការពាររាងកាយចាប់ផ្តើមបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីននេះបន្តិចម្តងៗ។ ពណ៌ក៏ប្តូរទៅតាមដំណាក់កាល៖

• 1 ទៅ 3 ថ្ងៃ: ពណ៌ស្វាយចាស់ ឬខៀវ។ ជាដំណាក់កាលដែលអេម៉ូក្លូប៊ីនបានបាត់អុកស៊ីសែន ធ្វើឲ្យមើលទៅមានពណ៌ងងឹត។
• 5 ទៅ 7 ថ្ងៃ: ពណ៌បៃតង។ បណ្តាលមកពីការកកកុញនៃប៊ីលីវែឌីន (Biliverdin ជាសារធាតុពណ៌បៃតងកើតឡើងកំឡុងពេលបំបែកអេម៉ូក្លូប៊ីន)។
• 7 ទៅ 10 ថ្ងៃ: ពណ៌លឿង។ ជាដំណាក់កាលដែលប៊ីលីវែឌីនត្រូវបំបែកបន្តទៅជាប៊ីលីរូប៊ីន (Bilirubin ជាសារធាតុពណ៌លឿងដូចគ្នានឹងសារធាតុដែលធ្វើឲ្យមានជម្ងឺខាន់លឿង)។
• 10 ទៅ 14 ថ្ងៃ: ពណ៌ត្នោតស្រាល ឬលឿងស្រាល ដែលបន្តិចម្តងៗលេចរសាបបាត់។ ជាដំណាក់កាលចុងក្រោយដែលសារធាតុពណ៌ដែលនៅសល់ត្រូវស្រូបចូលទៅក្នុងរាងកាយបន្តិចម្តងៗ។

និយាយឲ្យខ្លី ការប្តូរពណ៌របស់ស្នាមជាំគឺជាការបង្ហាញពីដំណើរការដែលរាងកាយកំពុងបំបែក និងជម្រះឈាមដែលលេចធ្លាយចេញនោះឲ្យអស់ទៅតាមលំដាប់។ កាលណាពណ៌ប្តូរច្រើនប៉ុណ្ណា មានន័យថាកាន់តែជិតដល់ការជាសះស្បើយ ដូច្នេះមិនចាំបាច់បារម្ភទេ។

រយៈពេលដែលស្នាមជាំបាត់តាមតំបន់

ទោះបីជាសរសៃឈាមត្រូវប៉ះពាល់កម្រិតដូចគ្នាក៏ដោយ រយៈពេលនៃការបាត់ស្នាមជាំតែងខុសគ្នាទៅតាមតំបន់។ មុខជាតំបន់ដែលមានចរន្តឈាមរត់ល្អ ដូច្នេះជាទូទៅស្នាមជាំតែងលេចរសាបចេញក្នុងរយៈពេលប្រហែល 1 ទៅ 2 សប្តាហ៍។

ផ្ទុយទៅវិញ តំបន់ដូចជាជើង ដែលមានចរន្តឈាមរត់យឺត និងត្រូវប្រឆាំងនឹងទំនាញផែនដី អាចចំណាយពេលដល់ទៅ 3 ទៅ 4 សប្តាហ៍។ នេះដោយសារឈាមមានទំនោរហូរចុះក្រោម ធ្វើឲ្យល្បឿននៃការជម្រះយឺតជាង។ នេះក៏ជាមូលហេតុដែលស្នាមជាំលើមុខច្រើនតែបាត់លឿនជាងតំបន់ផ្សេងទៀត។

វិធីថែទាំឱ្យស្នាមជាំបាត់លឿន

ជាចុងក្រោយ រាងកាយផ្ទាល់ខ្លួននឹងជម្រះស្នាមជាំដោយខ្លួនឯង។ ប៉ុន្តែការថែទាំមួយចំនួនអាចជួយបង្កើនល្បឿននេះបាន៖

• ការបង្ក់ត្រជាក់ភ្លាមៗក្រោយចាក់ថ្នាំ៖ ការយកទឹកកកគ្របក្នុងកន្សែងបង្ក់តំបន់នោះមួយសន្ទុះខ្លីៗ ជួយឲ្យសរសៃឈាមតូចចង្អៀត កាត់បន្ថយការលេចធ្លាយឈាមបន្ថែម ព្រមទាំងទប់ស្កាត់មិនឲ្យស្នាមជាំរីកធំ។
• ការបង្ក់កំដៅចាប់ពី 1 ទៅ 2 ថ្ងៃក្រោយមក៖ បន្ទាប់ពីស្នាមជាំបានឡើងជាប់លាប់ហើយ ការបង្ក់កំដៅជួយឲ្យចរន្តឈាមរត់បានប្រសើរជាង។ កាលណាចរន្តឈាមកាន់តែច្រើន កោសិកាការពាររាងកាយក៏អាចជម្រះឈាមដែលជាប់គាំងចេញបានលឿនជាង។
• ជៀសវាងថ្នាំ ឬសារធាតុដែលធ្វើឲ្យឈាមស្តើងក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃក្រោយចាក់ថ្នាំ៖ ថ្នាំដូចជា Aspirin សារធាតុ Omega-3 ឬសារធាតុពិសេសពី Ginkgo biloba អាចធ្វើឲ្យល្បឿននៃការកកឈាមយឺតជាង ធ្វើឲ្យស្នាមជាំរីកធំជាងធម្មតា។ គួរពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យជាមុនដើម្បីសុវត្ថិភាព។
• ជៀសវាងកូស ឬម៉ាស្សា៖ ការសង្កត់ ឬកូសខ្លាំងលើតំបន់ដែលទើបតែឡើងស្នាមជាំ អាចធ្វើឲ្យការហូរឈាមតូចៗដែលនៅសល់រីករាលដាលបន្ថែម។ គួរប៉ះស្រាលៗរហូតដល់ស្នាមជាំបានធូរស្រាល។

តើក្រែម arnica មានប្រសិទ្ធភាពពិតមែនទេ?

ក្រែម Arnica (ជាសារធាតុស្រង់ចេញពីរុក្ខជាតិត្រកូល Chrysanthemum ដែលគេជឿថាមានឥទ្ធិពលកាត់បន្ថយការរលាក) ឬក្រែម Vitamin K គឺជាផលិតផលដែលគេប្រើជាទូទៅសម្រាប់ថែទាំស្នាមជាំ។ ប៉ុន្តែលទ្ធផលនៃការសិក្សាជាក់ស្តែងមិនច្បាស់លាស់ដូចការរំពឹងទុកទេ។

ការសិក្សាប្រៀបធៀបជាច្រើនរវាងក្រុមដែលលាប Arnica និងក្រុមដែលមិនលាបអ្វីទាំងអស់ រកឃើញថាមិនមានភាពខុសគ្នាច្បាស់លាស់ប៉ុន្មានទេ។ ក្រែម Vitamin K ក៏ដូចគ្នា មានការសិក្សាបង្ហាញថាមានប្រសិទ្ធភាពប្រហាក់ប្រហែលនឹងក្រែមមិនផ្ទុកសារធាតុសកម្ម (Placebo)។ និយាយឲ្យខ្លី ការលាបមិនធ្វើឲ្យខូចខាតអ្វីទេ ប៉ុន្តែមិនគួររំពឹងលទ្ធផលដ៏ធំធេងអ្វីនោះទេ។

ទោះជាយ៉ាងណា ការលាបក៏ផ្តល់នូវអារម្មណ៍ថាកំពុងធ្វើអ្វីមួយ ហើយសារធាតុផ្តល់សំណើមក៏មិនមានផលអាក្រក់ចំពោះស្បែកដែរ ដូច្នេះមិនចាំបាច់ហាមប្រើនោះទេ។ គ្រាន់តែយល់ថា ប្រសិទ្ធភាពរបស់វាមិនខុសគ្នាច្រើនពីការបិទបាំងស្នាមជាំដោយគ្រឿងសម្អាងទេ។

ពេលណាគួរពិចារណាព្យាបាលស្នាមជាំដោយឡាស៊ែរ?

ចំពោះស្នាមជាំដែលធ្ងន់ខ្លាំងលើសពីអ្វីដែលគ្រឿងសម្អាងអាចបិទបាំងបាន ឬក្នុងករណីចង់បំបាត់ឲ្យលឿន អាចពិចារណាព្យាបាលដោយឡាស៊ែរ។ ឡាស៊ែរដែលគេប្រើទូទៅមានដូចជា Pulsed Dye Laser (PDL ជាឡាស៊ែរដែលបញ្ចេញរលកមានប្រតិកម្មតែជាមួយសារធាតុពណ៌ក្នុងសរសៃឈាមប៉ុណ្ណោះ) និង Nd:YAG Laser។

ឡាស៊ែរទាំងនេះមានប្រតិកម្មជ្រើសរើសចំពោះអេម៉ូក្លូប៊ីន និងផលិតផលនៃការបំបែករបស់វានៅសល់ក្នុងតំបន់ស្នាមជាំ។ ថាមពលកម្តៅជំរុញឲ្យសារធាតុពណ៌ទាំងនោះបំបែក និងស្រូបចូលឲ្យលឿនជាងធម្មតា។ មានការសិក្សាជាច្រើនបញ្ជាក់ថា ការប្រើឡាស៊ែរទាំងនេះជួយឲ្យស្នាមជាំលេចរសាបលឿនជាងការឲ្យរាងកាយជាសះស្បើយដោយខ្លួនឯង។

ប៉ុន្តែជាទូទៅ ការព្យាបាលដោយឡាស៊ែរច្រើនតែជម្រើសសម្រាប់ករណីស្នាមជាំធ្ងន់ខ្លាំង ឬលើកន្លែងឃើញច្បាស់ដូចជាមុខ។ ចំណែកស្នាមជាំធម្មតាភាគច្រើនអាចបាត់ដោយខ្លួនឯងតាមរយៈពេល និងការថែទាំដែលបានពន្យល់ខាងលើ ដូច្នេះគួរពិចារណាការធ្វើឡាស៊ែរតែក្នុងករណីចាំបាច់ពិតប្រាកដប៉ុណ្ណោះ។

ការធ្វើឡាស៊ែរមិនមែនមានន័យថាស្នាមជាំបាត់ភ្លាមៗនោះទេ។ វាគ្រាន់តែជាការជំរុញឲ្យសារធាតុពណ៌ដែលនៅសល់បំបែកលឿនជាងធម្មតា ដូច្នេះក្រោយធ្វើឡាស៊ែរហើយ ក៏នៅតែត្រូវការពេលប៉ុន្មានថ្ងៃទៀត ដើម្បីឲ្យពណ៌លេចរសាបចេញទាំងស្រុង។ ដូច្នេះការធ្វើឡាស៊ែរច្រើនប្រើសម្រាប់ជួយសន្សំសំចៃពេលវេលា ក្នុងករណីមានកម្មវិធី ឬកិច្ចការសំខាន់ៗនៅជិតដល់។

ករណីដែលត្រូវសួរមន្ទីរពេទ្យម្តងទៀត

ស្នាមជាំភាគច្រើនតែងលេចរសាប និងបាត់ក្នុងរយៈពេលប្រហែល 2 សប្តាហ៍។ ប៉ុន្តែប្រសិនបើមានករណីដូចខាងក្រោម គួរទាក់ទងគ្លីនិកដែលបានធ្វើការចាក់ថ្នាំដើម្បីសុវត្ថិភាព៖

• តំបន់ស្នាមជាំកាន់តែធំ និងហើមរឹងឡើងតាមពេលវេលា
• ការឈឺចាប់មិនកាត់បន្ថយ ផ្ទុយទៅវិញកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរឡើង
• ស្បែកជុំវិញស្នាមជាំប្តូរទៅជាពណ៌ស ឬត្រជាក់ខ្លាំងលើសលប់

សញ្ញាទាំងនេះអាចមានន័យលើសពីការគ្រាន់តែជាឈាមជាប់គាំងធម្មតា ប៉ុន្តែអាចជាសញ្ញានៃបញ្ហាចរន្តឈាមផ្សេងទៀត ដូច្នេះការទៅពិនិត្យវេជ្ជបណ្ឌិតគួរតែសំខាន់ជាងការថែទាំដោយខ្លួនឯង។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).