ការព្យាបាលរឹតតឹងរាងកាយ ប្រសិទ្ធភាព រយៈពេលរក្សា និងចំណុចប្រយ័ត្នក្រោយព្យាបាល

នៅពេលនិយាយអំពីការព្យាបាលបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយ មនុស្សភាគច្រើនតែងគិតថា វាជា "ការព្យាបាលដែលប្រើកំដៅបង្រួមសាច់ស្បែកដែលទាំ ដើម្បីឲ្យស្បែកតឹងឡើងវិញ"។ ការពន្យល់នេះមិនខុសទេ ប៉ុន្តែត្រឹមតែពាក់កណ្តាលប៉ុណ្ណោះ។ ប្រសិនបើគិតតែពីប្រសិទ្ធភាពបង្រួមភ្លាមៗពីកំដៅ នោះនឹងមិនអាចពន្យល់បានថា ហេតុអ្វីបានជាមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថា ស្បែករបស់ពួកគេរលោងជាងមុន បន្ទាប់ពីព្យាបាលរួចជាច្រើនខែ ជាជាងពេលភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល។

តាមពិត នៅពេលថាមពលកំដៅចូលទៅដល់តំបន់ដែលងាយទាំ ដូចជាដើមដៃ ពោះ ឬផ្នែកខាងក្នុងភ្លៅ កំដៅនោះនឹងជំរុញកោសិកាសរសៃ (fibroblast) នៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកកណ្តាលឲ្យធ្វើការ ហើយដំណើរការបង្កើតកូឡាសែនថ្មីនឹងកើតឡើងបន្តិចម្តងៗ ចាប់ពីរយៈពេលប៉ុន្មានសប្តាហ៍ រហូតដល់ប៉ុន្មានខែ។ អ្នកខ្លះមានអារម្មណ៍ថាស្បែកតឹងបន្តិចភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាល ប៉ុន្តែនេះមិនមែនមកពីសរសៃកូឡាសែនកន្ត្រាក់ខ្លីភ្លាមៗនោះទេ គឺជាប្រតិកម្មបណ្តោះអាសន្នដែលកើតចេញពីការហើម និងចរន្តឈាមកើនឡើងបន្តិចដោយសារកំដៅ។ ការផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដនៃភាពតឹងរឹងនោះ មកពីកូឡាសែនថ្មីដែលបង្កើតឡើងបន្តិចម្តងៗនៅពេលក្រោយ។ សូមក្រឡេកមើលមូលហេតុលម្អិតថា ហេតុអ្វីបានជាកំដៅដំណើរការតាមរបៀបនេះ។

ហេតុអ្វីសាច់ធ្លាក់ហើយមិនត្រឡប់តឹងវិញ?

អ្វីដែលជាគ្រឹះទ្រទ្រង់ស្បែកនៅខាងក្រោមនោះ គឺប្រូតេអ៊ីនពីរប្រភេទក្នុងស្រទាប់ស្បែកកណ្តាល គឺកូឡាសែន និងអេឡាស្ទីន។ កូឡាសែនធ្វើតួនាទីដូចសសរទ្រទ្រង់ស្បែក ចំណែកអេឡាស្ទីនវិញធ្វើតួនាទីដូចខ្សែកៅស៊ូ ដែលអាចទាញឲ្យវែង ហើយត្រឡប់មកវិញបាន ដើម្បីរក្សាលទ្ធភាពយឺតរបស់ស្បែក។

នៅពេលអាយុកាន់តែច្រើនឡើង សកម្មភាពរបស់កោសិកាសរសៃដែលបង្កើតប្រូតេអ៊ីនទាំងពីរនេះ នឹងថយចុះបន្តិចម្តងៗ។ ជាងនេះទៅទៀត តំបន់ដែលទទួលរងឥទ្ធិពលពីទំនាញផែនដីជាយូរ ដូចជាដើមដៃ ពោះ ឬចំហៀងខ្លួន ស្បែកនឹងទាញលាតម្តងហើយម្តងទៀត ធ្វើឲ្យរចនាសម្ព័ន្ធកូឡាសែននិងអេឡាស្ទីនកាន់តែធូរ។ វាដូចជាខ្សែកៅស៊ូនៅក្នុងស្រោមជើងចាស់ ដែលទាញច្រើនដងហើយលែងអាចរួញត្រឡប់មកដូចដើមវិញដែរ។ ដូច្នេះទោះបីតឹងសាច់ដុំក៏ដោយ ស្បែកនៅតែមិនអាចត្រឡប់ទៅតឹងដូចមុនបានទៀត។

តើ RF កំដៅស្បែកដូចម្តេច?

វិធីសាស្ត្រថាមពលវិទ្យុញាណ (RF) ដែលគេប្រើញឹកញាប់ក្នុងការព្យាបាលបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយ គឺបញ្ជូនថាមពលអគ្គិសនីចូលទៅក្នុងស្បែក ហើយប្រើភាពធន់នៃជាលិកាផ្ទាល់ខ្លួនដើម្បីបង្កើតកំដៅ។ វាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងការដាំទឹកក្នុងឡចំហុយ ដែលម៉ូលេគុលទឹកញ័រ ហើយក្តៅឡើងដោយខ្លួនឯង គឺជាលិកាស្បែកបង្កើតកំដៅដោយខ្លួនវាផ្ទាល់។

ចំណុចសំខាន់នៅត្រង់នេះ គឺការរក្សាកំដៅស្រទាប់ស្បែកកណ្តាលចន្លោះពី 40 ទៅ 45 អង្សាសេ ឲ្យបានក្នុងរយៈពេលជាក់លាក់មួយ។ ទោះជាយ៉ាងណា នៅសីតុណ្ហភាពនេះ សរសៃកូឡាសែននៅមិនទាន់រួញខ្លីភ្លាមៗនោះទេ។ ដើម្បីឲ្យរចនាសម្ព័ន្ធវិលរបស់កូឡាសែនរលាយចេញ ហើយធ្វើឲ្យសរសៃខ្លីមើលឃើញច្បាស់ ត្រូវការសីតុណ្ហភាពខ្ពស់ជាងនេះទៅទៀត គឺចន្លោះពី 57 ទៅ 65 អង្សាសេ។ វាស្រដៀងនឹងការស្ងោរមី ប្រសិនបើដាក់ក្នុងទឹកក្តៅល្មម រូបរាងមីនៅដដែល ប៉ុន្តែត្រូវដាក់ក្នុងទឹកពុះខ្លាំងទើបមីរួញខ្លីនិងទន់។

ដូច្នេះការព្យាបាលដោយ RF ក្នុងការបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយ មិនលើកកំដៅដល់ 57 អង្សាសេឡើងទៅ ដែលមានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការឆេះស្បែកនោះទេ វិញទៅជារក្សាសីតុណ្ហភាពសុវត្ថិភាពមួយចន្លោះពី 40 ទៅ 45 អង្សាសេជំនួសវិញ។ នៅសីតុណ្ហភាពនេះ សរសៃមិនរួញខ្លីតាមលក្ខណៈរូបវិទ្យានោះទេ ប៉ុន្តែកោសិកាសរសៃទទួលកំដៅជាសញ្ញាជំរុញ ធ្វើឲ្យសកម្មភាពរបស់វាកាន់តែសកម្មឡើង។ និយាយឲ្យខ្លី គឺជំនួសការបង្រួមកូឡាសែនដោយផ្ទាល់ ដោយការដាស់កោសិកាដែលបង្កើតកូឡាសែនថ្មីវិញ។

ដូច្នេះអ្នកខ្លះមានអារម្មណ៍ថាស្បែកតឹងបន្តិចនៅថ្ងៃព្យាបាល ឬក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូង ប៉ុន្តែនេះគ្រាន់តែជាប្រតិកម្មបណ្តោះអាសន្នពីការហើម និងចរន្តឈាមកើនឡើងដោយសារកំដៅប៉ុណ្ណោះ មិនមែនសរសៃកូឡាសែនរួញខ្លីពិតប្រាកដនោះទេ។ អារម្មណ៍ដំបូងនេះនឹងបាត់ទៅក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃ ហើយការផ្លាស់ប្តូរពិតប្រាកដនឹងចាប់ផ្តើមនៅពេលក្រោយ ចេញពីកូឡាសែនថ្មីដែលកោសិកាសរសៃបង្កើតឡើង។

ដំណើរការបង្កើតកូឡាជែនថ្មីនៅកន្លែងដែលបានកំដៅ

ចាប់ពីត្រង់នេះទៅ គឺជាចំណុចស្នូលពិតប្រាកដនៃការព្យាបាលបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយ។ រាងកាយចាត់ទុកការជំរុញដោយកំដៅស្រដៀងនឹងមុខរបួសមួយ។ ដូចកន្លែងដែលរងការឆេះក្លាយជាក្រហម ហើម ហើយបន្ទាប់មកបុសសាច់ថ្មីជាបន្តិចម្តងៗ ស្រទាប់ស្បែកកណ្តាលដែលទទួលការជំរុញពីកំដៅ ក៏បើកប្រតិកម្មជាសះស្បើយស្រដៀងគ្នា ប៉ុន្តែក្នុងកម្រិតទន់ជាងច្រើន។

ក្នុងដំណើរការជាសះស្បើយនេះ កោសិកាសរសៃនឹងប្រមូលផ្តុំមកកាន់តំបន់នោះ ហើយបង្កើតកូឡាសែននិងអេឡាស្ទីនថ្មី។ ជាងនេះទៀត ការជំរុញដោយកំដៅក៏ធ្វើឲ្យចរន្តឈាមនៅតំបន់នោះកើនឡើងផងដែរ ហើយនៅពេលចរន្តឈាមកើនឡើង អុកសុីសែននិងសារធាតុចិញ្ចឹមនឹងផ្គត់ផ្គង់ដល់កោសិកាសរសៃបានប្រសើរជាងមុន ធ្វើឲ្យប្រតិកម្មជាសះស្បើយកាន់តែសកម្ម។ ការសម្អាតកូឡាសែនចាស់ និងការបំពេញកូឡាសែនថ្មីកើតឡើងស្របគ្នា ធ្វើឲ្យស្រទាប់ស្បែកកណ្តាលទាំងមូលត្រូវបានត្បាញឡើងវិញបន្តិចម្តងៗ។

ដូច្នេះមនុស្សជាច្រើនមានអារម្មណ៍ថា ស្បែកបន្តប្រសើរឡើងបន្តិចម្តងៗ ទោះបីជាការហើមភ្លាមៗបន្ទាប់ពីព្យាបាលបានបាត់ទៅហើយក៏ដោយ។ តាមការសិក្សាជាច្រើនដែលប្រើការវិភាគជាលិកា គេបានរកឃើញថាដង់ស៊ីតេកូឡាសែននៅក្នុងស្រទាប់ស្បែកកណ្តាលដែលទទួលការជំរុញពីកំដៅមានការកើនឡើងពិតប្រាកដ។ ទោះជាយ៉ាងណា កម្រិតនៃប្រតិកម្មនេះខុសគ្នាតាមមនុស្សម្នាក់ៗ អាស្រ័យលើអាយុ ស្ថានភាពស្បែក តំបន់ព្យាបាល និងកម្រិតថាមពលដែលប្រើ។

វិធី ultrasound ខុសពី RF ត្រង់ណា?

ក្រៅពី RF ការព្យាបាលបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយក៏ប្រើវិធីសាស្ត្រអ៊ុលត្រាសោនផងដែរ ដែលគេស្គាល់ថា HIFU (High-Intensity Focused Ultrasound)។ ប្រសិនបើ RF ធ្វើឲ្យស្បែកទាំងមូលក្តៅឡើងជាបន្ទះធំ HIFU វិញប្រមូលផ្តុំថាមពលទៅចំណុចមួយ ដើម្បីបង្កើតចំណុចកកខ្ចីតូចមួយឲ្យបានច្បាស់លាស់ត្រង់ជម្រៅដែលចង់បាន។ វាមានលក្ខណៈស្រដៀងនឹងការប្រើកែវពង្រីកប្រមូលពន្លឺថ្ងៃមកចំណុចមួយ ដើម្បីដុតក្រដាស។

ចំណុចកកខ្ចីតូចៗទាំងនេះម្តងមួយៗ បង្កើនប្រតិកម្មជាសះស្បើយនៅជុំវិញវា ធ្វើឲ្យកូឡាសែនថ្មីត្រូវបានបង្កើតឡើង ស្រដៀងនឹង RF ដែរ។ ប៉ុន្តែដោយសារថាមពលចូលតាមចំណុចតូចៗ គេពន្យល់ថា HIFU សមរម្យសម្រាប់ការជំរុញស្រទាប់ជ្រៅឲ្យបានច្បាស់លាស់ ជាជាងបង្រួមផ្ទៃធំឲ្យស្មើគ្នា។ ដូច្នេះជាធម្មតា គេច្រើនប្រើវិធីទាំងពីរផ្សំគ្នា ឬជ្រើសរើសមួយណាមួយ អាស្រ័យលើតំបន់និងគោលដៅព្យាបាល។

កត្តាដែលកំណត់រយៈពេលរក្សាប្រសិទ្ធភាព

រយៈពេលនៃប្រសិទ្ធភាពរបស់ការព្យាបាលបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយ មិនអាស្រ័យលើកត្តាតែមួយនោះទេ។ គេពន្យល់ថាកត្តាដូចខាងក្រោមធ្វើការរួមគ្នា។

• កម្រិតថាមពល និងចំនួនដងព្យាបាល៖ បរិមាណកំដៅដែលទៅដល់ស្រទាប់ស្បែកកណ្តាលត្រូវតែគ្រប់គ្រាន់ ទើបកោសិកាសរសៃឆ្លើយតបបានសកម្ម។ ដូច្នេះជាទូទៅ ការព្យាបាលច្រើនដងដោយឃ្លាតគ្នាប៉ុន្មានសប្តាហ៍ តែងឲ្យលទ្ធផលកូឡាសែនកកកុញច្បាស់ជាងការព្យាបាលតែម្តង។
• កម្រាស់ និងស្ថានភាពស្បែកតំបន់ព្យាបាល៖ តំបន់ស្តើងដូចដើមដៃ និងតំបន់ដែលដាក់ខ្លាំងជាងដូចពោះ មានជម្រៅដែលកំដៅចូលដល់ និងបរិមាណជាលិកាដែលឆ្លើយតបខុសគ្នា ដូច្នេះទោះប្រើកម្រិតថាមពលដូចគ្នា ក៏អាចមានអារម្មណ៍ប្រសិទ្ធភាពផ្សេងគ្នា។
• សមត្ថភាពបង្កើតកូឡាសែន និងទម្លាប់ការរស់នៅ៖ អ្នកដែលនៅក្មេង និងមានស្បែកជាសះស្បើយបានលឿន តែងបង្កើតកូឡាសែនថ្មីបានប្រសើរជាង។ ការប៉ះពាល់កាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេ និងការជក់បារី ជំរុញការបំបែកកូឡាសែនដែលមានស្រាប់ឲ្យលឿនជាងមុន ធ្វើឲ្យកូឡាសែនថ្មីនៅបានរយៈពេលខ្លីជាង។
• ការប្រែប្រួលទម្ងន់ខ្លួន៖ ប្រសិនបើទម្ងន់ខ្លួនកើនឬថយច្រើនក្រោយពេលព្យាបាល ស្បែកអាចទាញលាត ឬធ្លាក់ចុះម្តងទៀត ធ្វើឲ្យប្រសិទ្ធភាពបង្រួមតឹងធូរបន្តិចម្តងៗ ព្រោះបរិមាណខ្លួនដែលស្បែកត្រូវទ្រទ្រង់មានការផ្លាស់ប្តូរ។
• ចំនួន និងទំហំតំបន់ព្យាបាល៖ ការព្យាបាលតំបន់ធំៗដូចជាដើមដៃ ឬពោះក្នុងពេលតែមួយ ធ្វើឲ្យផ្ទៃជាលិកាដែលទទួលការជំរុញធំជាងមុន ដែលតាមទ្រឹស្តីនាំឲ្យតំបន់ដែលកូឡាសែនត្រូវបានបង្កើតធំទូលាយតាមគ្នា។

ជាទូទៅ ការសិក្សាភាគច្រើនរាយការណ៍ថា ប្រសិទ្ធភាពនៃការព្យាបាលបង្រួមតឹងស្បែករាងកាយអាចនៅបានចន្លោះពី 6 ទៅ 12 ខែ ប៉ុន្តែដោយសារកត្តាដូចខាងលើ រយៈពេលនេះខុសគ្នាច្រើនតាមមនុស្សម្នាក់ៗ។ ដូច្នេះមុនពេលព្យាបាល ការគិតគូរអំពីស្ថានភាពស្បែក និងទម្លាប់ការរស់នៅផ្ទាល់ខ្លួន ដើម្បីកំណត់ការរំពឹងទុកឲ្យសមហេតុផល គឺជារឿងចាំបាច់។

ចំណុចប្រយ័ត្ន និងវិធីថែទាំក្រោយព្យាបាល

ចំណុចសំខាន់ក្នុងការថែទាំ គឺមិនរំខានដល់ដំណើរការជាសះស្បើយដែលកំពុងបង្កើតកូឡាសែនថ្មីនោះទេ។ រយៈពេលជាសះស្បើយជាទូទៅមានចន្លោះពី 4 ទៅ 12 សប្តាហ៍ ហើយការយកចិត្តទុកដាក់ខ្លះក្នុងរយៈពេលនេះ អាចជួយបានច្រើន។

ក្នុងរយៈពេលប៉ុន្មានថ្ងៃដំបូងបន្ទាប់ពីព្យាបាល គួរជៀសវាងការបន្ថែមកំដៅទៅតំបន់នោះ ដូចជាការស្ងុតកំដៅ ឬចូលសូណា ព្រោះប្រសិនបើបន្ថែមកំដៅទៅលើជាលិកាដែលទទួលការជំរុញរួចហើយ ប្រតិកម្មជាសះស្បើយអាចហួសកម្រិត។ លើសពីនេះ ការផឹកទឹកឲ្យបានគ្រប់គ្រាន់ក៏ត្រូវបានណែនាំផងដែរ ព្រោះជាលិកាកូឡាសែនថ្មីដែលកំពុងចាប់ខ្លួនត្រូវការសំណើម។

ក្នុងដំណាក់កាលដំបូងនៃការជាសះស្បើយ ក៏គួរជៀសវាងការម៉ាស្សា ឬសង្កត់ខ្លាំងលើតំបន់ព្យាបាលដែរ ព្រោះការជំរុញផ្នែករាងកាយទៅលើជាលិកាដែលកំពុងចាប់ខ្លួន អាចធ្វើឲ្យល្បឿននៃការជាសះស្បើយយឺតជាងធម្មតា។ ការការពារកាំរស្មីអ៊ុលត្រាវីយូឡេជាប្រចាំក៏សំខាន់ដែរ ព្រោះកាំរស្មីនេះជំរុញការបំបែកកូឡាសែនថ្មីឲ្យលឿនជាងមុន។

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).