Q-switched лазерлік тонингтің принципі, ақ дақ жанама әсері және сеанс аралығы

Бетте пайда болған дақтар мен мелазманы жойғысы келгенде жиі ұсынылатын ем, ол лазерлі тонинг. Алайда басқа пигментке арналған лазерлерден айырмашылығы, лазерлі тонинг бір рет қатты сәуле бермейді, керісінше әлсіз энергияны 1 аптадан 2 аптаға дейінгі аралықпен 5 реттен 10 ретке дейін бөліп жібереді. Неліктен күшін азайтып, оны бірнеше рет қайталайтынына көп адам таң қалады.

Бұл әдістің нақты себебі бар. Пигментті жою күшін реттеумен қатар, сол күштің әсер ету аумағы мен асқынуларын да бірге бақылауға алатын стратегия. Лазерлі тонингтің пигментті қандай принциппен кетіретінін, ал оны шамадан тыс жасаса, керісінше ақ дақ сияқты асқыну неге пайда болатынын кезек-кезек түсіндіреміз.

Q-switched лазері тек пигментті қалай көздейді?

Лазерлі тонингте қолданылатын құрылғы Q-switched (кью-свитч) лазер деп аталады. Q-switched дегеніміз, лазер энергиясын өте қысқа сәтке, әдетте 5 наносекундтан 10 наносекундқа дейінгі (миллиардтан бір бөлігі) аралыққа жинап, бір-ақ рет жарып шығару әдісі. Бұл камераның жарқылын өте қысқа сәтте жарқыратып, лезде жарық шығаруымен ұқсас принцип.

Бұл лазер белгілі бір толқын ұзындығындағы жарықты ғана таңдап шығарады, әрі осы толқын ұзындығын теріде меланин пигменті ерекше жақсы сіңіреді. Меланин бұл жарықты айналасындағы тері тінінен әлдеқайда көп сіңіретіндіктен, лазер сәулесі теріні тұтастай емес, тек пигмент жиналған жерді ғана нысанаға алып қыздырады. Тек белгілі бір нысананы таңдап қыздыратын осы принцип селективті фототермолиз деп аталады. Қарапайым тілмен айтқанда, тек қара түске ғана тартылатын магнит сияқты, лазер тек пигмент бар жерге ғана іліседі.

Лазерлік тонингті неге әлсіз бөліп атады?

Меланин пигменті меланоцит деп аталатын жасуша ішінде меланосома деп аталатын өте кішкентай қапшық түрінде сақталады. Лазерлі тонинг дәл осы меланосоманы нысанаға алады. Лазер энергиясын төмен деңгейге қойса, тек меланосома ғана сәл жарылатындай әсер беріледі, ал оның ішіндегі меланин ұсақ бөлшектерге бөлінеді. Жасушаның өзі көп зақымданбайды, тек жасуша ішіндегі пигмент қапшығы ғана нүктелеп жарылады деген сөз.

Бір реткі көп мөлшерде пигментті жоюдың орнына, әлсіз әсерді 5 реттен 10 ретке дейін бөліп қайталаудың себебі, меланосоманың жарылу дәрежесін нәзік реттеу үшін. Энергияны төмендетсе, бір сеансында кететін пигмент мөлшері азаяды, бірақ соның есесіне меланоциттің өзі зақымдану қаупі де азаяды. Осылайша бөліп, аз-аздап ыдырату әдісі нәтижесінде пигментті қауіпсізірек әрі бірқалыпты жеңілдетеді деген принцип.

Бір рет күшті атса, не болады?

Лазер энергиясын күрт көтерсе, пигмент тезірек әрі көбірек кететіндей көрінеді, бірақ шындығында бұл соншалықты қарапайым емес. Энергия күшейгенде тек бір меланосома ғана таза жарылмайды, оның жылуы айналадағы жасушалар мен тінге де тарайды. Бұл ыстық қазанды ұстағанда тек саусақ ұшы емес, айналасындағы тері де күйіп қалатын жағдайға ұқсас.

Жылу қажеттіден артық тарағанда, тері мұны зақым деп қабылдап, қабыну реакциясын тудырады. Мәселе, дәл осы қабыну реакциясының өзі жаңа пигментация тудыратын себепке айналады. Пигментті жою үшін күшті берілген лазер, керісінше қабынудан кейінгі пигментация деген тағы бір пигмент мәселесін тудыратын қарама-қайшы жағдай туындауы мүмкін. Сондықтан лазерлі тонинг бастапқыдан-ақ энергияны төмен ұстап, бірнеше рет бөліп беруді таңдайды.

Ақ дақ неге пайда болады?

Лазерлі тонингтің асқынулары ішінде ең қауіп тудыратыны, ақ дақ, яғни гипопигментация. Бұл пигменттің жай ғана жеңілденуінен басқа мәселе. Тек пигмент қапшығы ғана жарылмай, пигментті өндіретін зауыт іспетті меланоцит жасушасының өзі қайта-қайта берілген жылу әсерінен зақымданса, сол жерде пигмент дұрыс өндірілмей қалады. Бұл дәл зауыт есігін жапқанда тауар мүлдем шықпайтын жағдайға ұқсас.

Мұндай мәселе көбіне энергияны қажеттіден жоғары қойғанда немесе сол аймаққа кемінде 1 аптадан 2 аптаға дейінгі тыныгу мерзімі берілмей, тым жиі, ұсынылатын 5-10 сеанс шегінен әлдеқайда асып қайталанып лазер берілгенде туындау қаупі артады деп белгілі. Меланоцит бір рет қатты зақымданса, қалпына келуге 6 айдан 2 жылға дейін уақыт кетуі немесе кейде бастапқы түсіне толық қайта оралмауы мүмкін екені туралы деректер бар. Сондықтан лазерлі тонинг тері реакциясын бақылай отырып, энергия мен сеанс санын міндетті түрде реттеп отыруды қажет ететін ем.

Процедурадан кейінгі үш-төрт күндегі тері өзгерісі

Лазер берілгеннен кейін бірден пигмент болған жерде сәл ағарып немесе қараяр реакция лезде байқалуы мүмкін. Бұл меланосоманың жарылуынан туындайтын қалыпты құбылыс, әдетте 20 минуттан 1 сағатқа дейін басылады. Алайда бұл реакция тым қатты, тіпті аяз түскендей аппақ болып көрінсе, бұл энергияның шамадан асқанының белгісі болуы мүмкін, сондықтан маман бірден түзетуі керек.

Ем алғаннан кейін 3 күннен 7 күнге дейін ыдыраған пигмент өте кішкентай қабыршық немесе өлі тері түрінде табиғи түрде түседі. Бұл кезеңде бет сәл құрғап немесе тері бедері сәл кедір-бұдыр болуы мүмкін, бірақ бұл әдетте бір апта ішінде басылады деп белгілі. Түстің көзге көрінерлік жеңілдеуі көбіне осы қабыршық толық түсіп, тері жаңарғаннан кейін бірте-бірте байқала бастайды.

Сеанс аралығын неге қысқартуға болмайды?

Лазерлі тонинг әдетте 1 аптадан 2 аптаға дейінгі аралықпен 5 реттен 10 ретке дейін жүргізіледі. Аралықты тым қысқартса, алдыңғы сеансында тітіркенген тері әлі толық басылмай жатып қайта жылу алады, сол себепті ақ дақ сияқты артық емдеу қаупі соғұрлым артады. Керісінше, аралықты дұрыс сақтаса, тері қалпына келетін уақыт беріп, пигментті аз-аздап жеңілдететін ағым жасауға болады. Ем алғаннан кейінгі күтім де сеанс санынан кем түспейтіндей маңызды.

• Күн сәулесінен мұқият қорғану неге қажет: Ультракүлгін сәуле меланоцитті тітіркендіріп, пигментті қайта өндіретін негізгі факторлардың бірі. Емнің арқасында әрең азайған пигмент күн сәулесіне түсу салдарынан қайта қоюлануы мүмкін, сондықтан ем алу кезеңінің бүкіл ішінде күннен қорғайтын кремді мұқият жағу керек.
• Ыстық компресс пен сауналардан аулақ болу неге керек: Ем алғаннан кейін тері жылу әсеріне сезімтал күйде болады. Қосымша жылу алса, қабыну реакциясы одан сайын күшеюі мүмкін, сондықтан 3 күннен 5 күнге дейін ыстық ортадан аулақ болған қауіпсіз деп белгілі.
• Басқа пилинг немесе лазерлік емдермен арасына уақыт салу неге маңызды: Бірнеше емді бір мезгілде алса, теріге түсетін тітіркену жинақталады, қай ем себеп болғанын ажырату да қиынға түседі, әрі асқыну қаупі де бірге артады. Бір ем аяқталып, тері тұрақталғаннан кейін келесі емді жоспарлаған қауіпсізірек.

Алмас бұрын тексерілетін нәрселер

Лазерлі тонинг энергия деңгейі мен сеанс аралығын нәзік реттеуді қажет ететін ем болғандықтан, тәжірибелі маманнан алу маңызды. Ем алдында терінің бір бөлігінде алдымен төмен энергиямен реакцияны тексеріп, содан кейін толыққанды бастау жиі кездеседі, себебі әр адамда пигмент мөлшері мен тері реакциясы әртүрлі болғандықтан, бірдей энергияда да нәтиже басқаша шығуы мүмкін.

Сонымен қатар ем кезінде тері ағару реакциясы күтілгеннен қаттырақ байқалса, бірден маманға хабарлау керек. Шамадан тыс реакция ақ дақ туындауы мүмкін екенін білдіретін белгі болғандықтан, сол жерде энергияны төмендету немесе емді уақытша тоқтату шешімі қажет. Нәтижені тезірек көргісі келгендіктен сеансты еріксіз жеделдетуді немесе энергияны өз бетінше көтеруді сұрауды болдырмаған қауіпсіз.

References

Korean Dermatological Association, Ministry of Food and Drug Safety (MFDS), American Academy of Dermatology (AAD), and U.S. Food and Drug Administration (FDA).