Bakit Hindi Nawawala sa Laser ang Icepick Scar? Ito ang Paraan ng TCA CROSS

Sa lahat ng peklat na iniiwan ng pigsa, ang pinakamahirap alisin ay ang makitid at malalim na uri nito, ang tinatawag na icepick scar. Kahit ilang beses nang dumaan sa fractional laser, kadalasang hindi umaabot ang energy sa pinakailalim dahil sa sobrang kitid ng bukana nito, kaya hindi rin gaanong nagbabago ang hitsura. Kaya naman isa sa mga paraan na madalas banggitin para dito ay ang TCA CROSS.

Ang TCA CROSS ay isang paraan kung saan itinatapat lang ang high-concentration na trichloroacetic acid (TCA) sa mismong ilalim ng peklat, para hikayatin ang bagong collagen na tumambak doon. Dahil isang patak lang ng gamot ang gagamitin, walang kailangang makina, mas mura ito, at maaari pa itong gamitin nang medyo ligtas kahit sa maitim na balat na madaling mag-iwan ng pigment. Tingnan natin isa-isa, batay sa aktwal na pag-aaral, kung paano ito gumagana, gaano ito kaepektibo, paano inaalagaan ang pigment, at paano ito pinagsasama sa ibang procedure.

Ano Ba Talaga ang TCA CROSS?

Ang CROSS ay galing sa Chemical Reconstruction of Skin Scars, ibig sabihin, muling itatayo ang peklat sa balat gamit ang chemical. Gaya mismo ng pangalan nito, tumpak na itinatapat ang high-concentration na TCA sa ilalim lang ng peklat.

Ganito ang proseso. May TCA na 65% hanggang 100% ang lakas na inilalagay sa dulo ng manipis na tulad-toothpick na tool, tapos itinatapat lang ito sa ilalim ng butas ng icepick scar. Sa loob ng ilang segundo, magiging puti ang lugar na iyon parang naembargo, tinatawag itong frosting. Ito ang reaksyon kapag nagko-coagulate ang protina, senyales na gumagana ang gamot nang maayos.

Ang pangunahing punto rito ay hindi ginagalaw ang normal na balat sa paligid, ilalim lang ng peklat ang tinatamaan. Hindi ito tulad ng chemical peel na binabahiran ng acid ang buong mukha, kundi parang tinuturok lang sa loob mismo ng butas, kaya protektado ang balat sa paligid nito. Nagkakaroon ng localized na inflammation sa lugar na iyon, sinusundan ng bagong collagen na dahan-dahang nagpapataas sa ilalim ng peklat. Dahil sa localized na paraan na ito, maaaring gamitin ito nang medyo ligtas kahit sa maitim na balat na madaling mag-iwan ng pigment. Maingat na inaayos ang lakas ng acid at dami ng itinatapat depende sa lalim ng peklat.

Bakit Ito Ang Pinaka-Epektibo Para sa Icepick Scar?

Nahahati sa tatlong uri ang peklat ng pigsa base sa hugis nito. Makitid at malalim na icepick scar, malapad at may gilid na boxcar scar, at unti-unting kumakaway na rolling scar. Iba-iba ang bagay na procedure sa bawat isa.

Pinakamalakas ang TCA CROSS sa icepick scar. Makitid ang bukana ng icepick scar pero malalim ang ilalim, kaya mahirap para sa liwanag ng fractional laser na tumagos sa makitid na bukana at umabot sa pinakailalim. Sa kabilang banda, likido ang TCA kaya kaya nitong dumaloy papasok sa makitid na butas at tumamaan mismo sa ilalim. Doon nagtatambak ang collagen at unti-unting umaakyat ang ilalim ng peklat.

Katamtaman ang reaksyon sa boxcar scar, at medyo hindi gaanong bagay sa mahinang rolling scar. Sanhi ng rolling scar ang mga fibrous band na humihila sa ilalim ng balat, kaya subcision ang mas bagay dito, habang fractional laser naman ang mas mahusay para sa malawak na texture ng balat. Kaya't malawakang itinuturing na first choice ang TCA CROSS para sa makitid at malalim na icepick scar. Kadalasan, magkakahalo ang iba't ibang hugis ng peklat sa isang mukha, kaya mahalagang alamin muna kung anong paraan ang bagay sa bawat peklat bago simulan ang paggamot, dahil dito nagsisimula ang magandang resulta. Kung ang icepick scar talaga ang pinaka-nakakainis para sa iyo, magandang opsyon ang TCA CROSS.

Gaano Ito Kaepektibo?

Marami nang naiipong ebidensya. Sa isang pag-aaral kung saan binigyan ng 100% TCA nang 4 na beses, bawat 2 linggo, ang 30 pasyenteng may icepick scar at maitim na balat (Fitzpatrick IV hanggang V), mahigit 7 sa bawat 10, o 73%, ang nakakuha ng excellent na resulta, at 20% naman ay good. Malinaw na naitala ang pagbuti sa karamihan.

Sa unang pag-aaral na naghambing ng konsentrasyon ng TCA, 82% ng grupong 65% at 94% ng grupong 100% ang nakakuha ng good o mas mataas pa. Kung titingnan lang ang numero, mukhang mas maganda ang mas matapang na konsentrasyon, pero sa mas bagong randomized comparison study, hindi naman gaanong makabuluhan ang pagkakaiba ng total na epekto ng 70% at 100%. Pero pare-pareho namang lumalabas na medyo mas may bentahe ang 100% para sa napakalalim na icepick scar.

Hindi ito paraan para tuluyang burahin ang peklat, kundi para itaas ang ilalim nito at gawing mas payat. Kaya sa halip na dramatikong magbago sa isang beses, mas mataas ang satisfaction kung dahan-dahang lalabas ang pagbuti sa loob ng ilang sesyon. Kapansin-pansin ang unti-unting pag-akyat ng ilalim ng peklat kada gamot, kaya mas madaramang malinaw ang pagbabago kung kukunan mo ito ng litrato bago at pagkatapos ng bawat sesyon.

Paano Iniiwasan ang Pigmentation Pagkatapos?

Ang pinakadapat pag-ingatan sa TCA CROSS ay ang post-inflammatory hyperpigmentation, o iyong kayumangging bakas na naiiwan sa lugar na ginamot. Mabuti na lang, malaki ang maitutulong ng tamang paghahanda para maiwasan ito.

Ang pinakamahalaga ay ang pre-treatment. Sa isang pag-aaral kung saan inihanda ang balat 2 linggo bago ang procedure gamit ang mga brightening ingredient tulad ng hydroquinone, tretinoin, at sunscreen, 6.7% lang ang naging pigmentation. Sa kabaligtaran, kapag walang ganitong paghahanda, umaabot ito hanggang 54%, mahigit kalahati. Malaking pagkakaiba ang idinudulot ng pre-treatment kahit pareho lang ang procedure.

Mahalaga rin ang aftercare. Nagkakaroon ng maliit na peklat sa lugar na ginamot sa loob ng 3 araw hanggang isang linggo, at huwag itong sadyang tanggalin, hayaan lang itong mahulog nang natural. Sa panahong ito, ang pinakamahalagang gawin para maiwasan ang pigment ay ang mahigpit na paggamit ng sunscreen. Para sa mga Koreanong balat na madaling mag-iwan ng pigment, malaking tulong kung sabay na aalagaan ang pre-treatment at sun protection. Hindi ang lakas ng gamot ang tumutukoy sa resulta kundi ang paghahanda at pag-aalaga, kaya ang mga linggo bago pa man ang procedure na inilalaan sa pag-aayos ng balat ang pinakamahalagang bahagi. Kung mahusay itong inihanda, kadalasan ay maayos ang lahat sa dulo.

Ilang Beses Ito Gagawin at Paano Pinagsasama sa Ibang Procedure?

Karaniwang ginagawa ang TCA CROSS nang 3 hanggang 6 na beses, bawat 2 linggo. Sa isang unang pag-aaral, lahat ng dumaan nang 5 hanggang 6 na sesyon ang nakakuha ng excellent rating. Dahil tumatagal bago tuluyang mapuno ng collagen ang ilalim ng peklat, unti-unti itong bumubuti sa loob ng 3 hanggang 6 na buwan pagkatapos ng huling sesyon.

Bihira ang peklat na iisa lang ang hugis, kaya sa aktwal na klinika, madalas pinagsasama ang iba't ibang procedure. Karaniwan ang three-step combination: TCA CROSS para sa makitid at malalim na icepick scar, subcision para sa rolling scar na hinihila, at fractional laser para sa malawak na texture ng balat. Magkaiba ang kalakasan ng bawat paraan, kaya nagkukumpletuhan sila sa isa't isa.

Isa pang bentahe nito ay walang kinakailangang makina, isang patak lang ng gamot ang ginagamit. Mababa ang gastos at tumpak na magagamot ang bawat maliit na peklat nang isa-isa, kaya matagal nang naging matibay na bahagi ng scar treatment ang paraang ito. Sa halip na sabay-sabay na gawin ang lahat ng procedure, mas maganda kung inaayos ang order base sa kalagayan ng peklat at unti-unting lalapitan ito, para mas gaan ang recovery at mas stable ang resulta. Kaya nga, magandang procedure ito na lalapitan nang may plano at kalmadong pag-iisip.

Sino ang Bagay Dumaan Dito?

Partikular na bagay ang TCA CROSS sa mga taong may makitid at malalim na icepick scar na hindi tumugon kahit ilang beses nang dumaan sa fractional laser. Dahil localized application lang ito, maaari pa itong gamitin nang medyo ligtas kahit sa maitim na balat na madaling mag-iwan ng pigment at kadalasang natatakot sa malakas na laser. Magandang opsyon din ito para sa mga gustong asikasuhin ang peklat nila nang mas abot-kayang halaga, nang walang kailangang makina.

Pero magandang manatiling makatotohanan ang inaasahan. Hindi ito paraan para tuluyang mawala ang peklat, kundi para gawin itong hindi masyadong kapansin-pansin, at kailangan itong dumaan sa ilang sesyon, unti-unting lumalabas ang resulta sa loob ng ilang buwan. Kung may kasamang rolling scar o malawak na peklat, mas magandang resulta kapag pinagsama ito sa ibang procedure.

Higit sa lahat, dahil isang tumpak na procedure ito na gumagamit ng matapang na acid sa eksaktong lugar lamang, mahalagang makahanap ng may karanasang doktor na marunong tukuyin ang hugis ng peklat at ayusin ang konsentrasyon at pre-treatment, para sa ligtas at kasiya-siyang resulta. Dahil matagal ang proseso ng peklat, mas mahalaga ang tiyaga kaysa sa pagmamadali. Mas mataas ang satisfaction kung pipiliin ang klinikang kasama mong susubaybayan ang unti-unting pagbuti sa loob ng ilang buwan. Kung dahan-dahan itong lalapitan, magaan din ang pakiramdam sa peklat na matagal nang iniisip.