Botox sa Panga: Kailan Lumalabas ang Epekto, Gaano Katagal, at Pagbabago sa Lakas ng Pagnguya

Kilala ang jaw slimming bilang "pinipino ang parisukat na panga gamit ang Botox." Pero sa totoo lang, hindi ito procedure na humihiwa o umaayos ng buto. Nananatiling buo ang buto, at isang muscle lang na nakapatong dito ang binabawasan ang laki.

Karamihan sa mga kaso ng matigas o parisukat na hitsura ng panga ay hindi galing sa hugis ng buto, kundi sa pagkapal ng chewing muscle. Kaya kapag nabawasan ang lakas ng muscle na ito, ang muscle mismo ay unti-unting lumiliit, at dahil dito naging mas oval at magaan ang tingin sa jawline. Bakit kaya lumiliit pa ang laki kahit basta lang binawasan ang lakas nito? Suriin natin nang isa-isa ang proseso.

Ang masseter na bumubuo ng hugis-parisukat na panga

Kapag hinawakan mo ang parehong sulok ng ibabang panga at pinisil mo nang husto ang mga bagang, may bahaging tumitigas at lumalabas. Ito ang masseter, ang muscle na humihila pataas sa ibabang panga tuwing ngumunguya. Ito mismo ang binibigyang-diin ng jaw slimming.

Ang masseter ay isang muscle na gumagalaw libu-libong beses sa isang araw. Bawat ngumunguya ng pagkain, bawat pagkagat, at bawat magngiyat habang natutulog ay palaging nag-eehersisyo dito. Katulad ng biceps na lumalaki kapag lagi mong iniehersisyo, unti-unti ring kumakapal ang masseter kapag madalas na ginagamit nang malakas. Lalo na kung may bruxism o pagngangalit ng ngipin habang tulog, patuloy pa itong nagiging exercise kahit walang malay, kaya mas mabilis itong kumakapal.

Kaya kung minsan, ang tingin na parisukat na mukha ay hindi problema sa hugis ng buto kundi bunga ng pagkapal ng muscle na ito. Dito nagmumula ang dahilan kung bakit posibleng gumaan ang jawline kahit hindi ginagalaw ang buto.

Paano hinaharangan ng Botox ang signal ng kalamnan?

Hindi kusang gumagalaw ang muscle. Kailangan munang dumating ang signal mula sa utak papunta sa muscle bago ito gumalaw. Ang lugar kung saan naghahatid ng impormasyon ang nerve at muscle ay tinatawag na neuromuscular junction.

Sa junction na ito, may nakalabas na kemikal na acetylcholine (ang chemical messenger na nagsasabi sa muscle na kumontrata) at doon nagpapadala ng utos ang nerve papunta sa muscle. Ang botulinum toxin, ang pangunahing sangkap ng Botox, ay pumuputol sa isang protein (SNAP-25) na sangkot sa pag-release ng acetylcholine, kaya hindi na maihahatid ang signal.

Isipin mo na parang nag-strike ang mga tagapaghatid ng koreo. Nandiyan pa rin ang taong sumulat ng liham (nerve) at ang tatanggap (muscle), pero kung tumigil ang taong naghahatid, hindi na darating ang mensahe. Kapag na-inject ng Botox ang masseter sa ganitong paraan, hindi na nakakarating ang utos na "kumagat," kaya hindi na kayang gumalaw ng muscle nang kasinlakas ng dati.

Bakit lumiliit ang kalamnang hindi ginagamit?

Hindi agad nawawala ang muscle kapag naharang ang signal. Pero sa paglipas ng panahon, unti-unting bumababa ang bulk nito. Tinatawag itong disuse atrophy, ang pagliit ng muscle dahil hindi ito ginagamit.

Marahil nakita mo na rin ito kung may nabalian na braso at nagsuot ng cast nang ilang linggo. Kapag naalis na ang cast, mas payat ang bisig na iyon kumpara sa kabilang bisig. Ang muscle ay isang tissue na kailangang gamitin nang regular para mapanatili ang laki nito, kaya kapag bumaba ang paggamit, hindi na nagpapadala ang katawan ng sapat na nutrients dito at unti-unting nagiging manipis ang mga muscle fibers. Ganito rin sa masseter. Kapag humina ang kontraksyon dahil sa Botox, hindi na kailangan ng dating dami ng exercise, kaya unti-unti ring lumiliit ang bulk ng muscle.

Sa mga pag-aaral na gumamit ng ultrasound o MRI, kumpirmado ang pagbaba ng kapal ng masseter matapos i-inject ang Botox. May mga report din na bumaba ang cross-sectional area ng muscle nang 20% hanggang 30% pagkatapos ng procedure. Depende ang dami ng pagliit ng muscle sa orihinal na kapal nito, sa dosage na na-inject, at kung tumigil o nagpatuloy pa rin ang bruxism.

Kailan numinipis ang linya ng mukha?

Dalawang stage ang epekto ng jaw slimming. Isang linggo hanggang dalawang linggo pagkatapos ng procedure, maramdaman mo munang humihina ang lakas ng ngumunguya. Kung dati ay may bruxism o madalas na nagngangalit ng ngipin, ito rin ang panahon na maramdaman ang pagbaba ng pananakit o pagkapagod sa panga.

Pero mas matagal bago talaga makikitang gumaganda ang jawline. Karaniwang apat hanggang anim na linggo bago nagsisimulang lumabas ang pagbabago, at ang pinaka-oval na hitsura ay naaabot pa ng mga tatlo hanggang apat na buwan matapos ang procedure. Mabilis lang mangyari ang pagharang sa signal, pero ang pagliit ng bulk ng muscle ay isang proseso na dahan-dahang iniaayos ng katawan sa loob ng ilang buwan.

Kaya huwag munang mag-alala kung wala pang nakikitang pagbabago pagkatapos mismo ng procedure. Iba ang bilis ng pagharang sa signal ng nerve at ng pagliit ng muscle, dalawang magkaibang proseso na tumatakbo sa iba't ibang bilis, kaya kailangan ng ilang buwan bago makita ang final na resulta.

Okay lang ba sa pagkain kahit humina ang pagnguya?

Kapag humina ang masseter, bumababa rin talaga ang lakas ng ngumunguya. Sa mga clinical studies, napansin na bumababa ang maximum bite force pagkatapos ng procedure, para dahan-dahang bumabalik sa normal sa paglipas ng panahon. Pero hindi ito sapat para makaapekto sa normal na pagkain o pagsasalita, ayon sa mga report.

Ang dahilan nito ay hindi lang masseter ang muscle na gumagamit sa pagnguya. May temporalis sa gilid ng noo at medial pterygoid sa loob ng panga na tumutulong din sa proseso ng pagnguya. Kapag bumaba ang lakas ng isang masseter, may ibang muscles na kumukuha ng bahagi ng trabaho nito, kaya kahit medyo mahina ang pakiramdam kapag ngumunguya ng matigas na pagkain, hindi naman ganap na mahihirapang kumain.

Sa madaling salita, habang humihina ang masseter at gumaganda ang jawline, hindi naman gumugulapay ang buong chewing function dahil may ibang muscles na nagbabalanse dito.

Ano ang nagtatakda kung gaano katagal ang epekto?

Karaniwang tumatagal ng anim hanggang labindalawang buwan ang epekto ng jaw slimming, ayon sa mga report. Pero iba-iba ito depende sa mga sumusunod na factor.

• Dosage na na-inject: Mas mataas ang dosage, mas matagal na sinusupress ang activity ng muscle, kaya mas matagal din ang atrophy state. Dahil ito sa mas matagal na epekto ng paghadlang sa nerve signal.
• Kung nagpatuloy pa rin ang bruxism o pagngangalit ng ngipin: Kung nananatili ang gawaing ito matapos ang procedure, mas mabilis na na-stimulate ulit ang muscle at bumabalik ang laki nito. Dahil ito sa katotohanan na lumalaki muli ang muscle kapag ineehersisyo.
• Orihinal na kapal ng muscle at metabolic rate ng bawat tao: Kung mas makapal at matibay ang orihinal na masseter, mas matagal bago ito ganap na mag-atrophy, at iba-iba rin ang bilis ng pag-usbong muli ng nerve, kaya nagkakaroon ng pagkakaiba sa oras ng pagbalik.
• Interval at pag-uulit ng procedure: Kapag regular na inuulit ang injection, mas maiksi ang panahon na mabibigyan ang muscle ng pagkakataong kumapal ulit, kaya mas matagal namamalagi ang oval na hitsura.

Kapag naibalik na ang normal na nerve signal sa paglipas ng panahon, unti-unti rin bumabalik ang activity level ng muscle at maaari itong kumapal muli. Kaya kung gusto mong panatilihin ang epekto, kailangan ng follow-up procedure paminsan-minsan.

Mga dapat tandaan sa unang mga araw

Ang susi sa mabuting pangangalaga ay huwag hadlangan ang natural na proseso ng atrophy ng masseter.

• Sa unang ilang araw pagkatapos ng procedure, inirerekomenda na iwasan ang masyadong makapal o matigas na pagkaing kinakagat nang husto. Kapag ginamit nang husto ang muscle, posibleng maantala ang proseso ng atrophy.
• Iwasan din munang masahihin nang husto o pisilin ang treated area sa unang bahagi ng recovery. Posibleng kumalat ang na-inject na gamot sa kalapit na muscles at makaapekto sa mga ito.
• Kung may bruxism, tinuturing na makakatulong din ang paggamit ng night mouthguard para itigil ang gawaing ito. Kapag sabay na nabawasan ang habit at nasa atrophy state ang muscle, mas mabagal ang pagbalik ng kapal nito.
• Sa unang ilang araw, posibleng maramdaman mo ang paghina ng lakas ng ngumunguya, pero unti-unti itong bumabalik sa dating pakiramdam at hindi na makakaapekto sa normal na pang-araw-araw na buhay, ayon sa mga report.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).