Kung Bakit Lumilipat at Nagkukumpol ang Filler sa Ilalim ng Mata o Labi Paglipas ng Panahon, at Paano Ito Maiiwasan

Karaniwang akala natin, mananatili ang filler sa eksaktong hugis at lugar na kinaroroonan nito matapos ang procedure. Pero sa totoo lang, unti-unti itong lumilipat mula sa orihinal na posisyon nito, o kaya naman ay namumuo sa isang bahagi at parang bukol na nararamdaman kapag hinipo. Kadalasang tinatawag itong migration o paglipat ng filler.

May ilang pisikal na dahilan kung bakit lumilipat at nagkukumpol ang filler. Ito ay kombinasyon ng katangian mismo ng produkto, ang paggalaw ng bahaging pinagturukan, at kung paano ito inaalagaan pagkatapos ng procedure. Susuriin natin nang paisa-isa kung bakit nangyayari ito, at kung paano ito maiiwasan depende sa bahagi ng mukha.

Bakit Hindi Palaging Nananatili ang Filler sa Kinalagyan Nito?

Ang tisyu sa ilalim ng balat ng mukha ay hindi matigas na pader, kundi malambot na istruktura na dumudulas sa pagitan ng taba at fascia. Kapag napasok ang filler, hindi ito nagiging parang pako na nakadikit, kundi umaangkop sa kalambutan ng nakapaligid na tisyu. Kaya naman kapag ngumingiti, ngumunguya, o gumagawa ng ekspresyon ang mukha, unti-unti ring naiipit at natutulak ang filler kasabay nito.

Bukod pa rito, may katangian ang hyaluronic acid (HA) filler na humihila ng tubig. Tulad ng espongha na sumisipsip ng tubig, sinisipsip nito ang moisture sa paligid kaya lumalaki ang volume nito, at habang lumalaki, unti-unti itong natutulak papunta sa gilid na mas mababa ang presyon. Kung mas mababa ang presyon sa isang direksyon kumpara sa orihinal na pinagturukan, unti-unti itong lilipat papunta doon.

Ano ang Pisikal na Dahilan ng Paglipat ng Filler?

Depende sa viscosity at cohesivity ng produkto kung gaano ito kadaling lumipat. Ang mga produktong mababa ang cohesivity ay mahina ang bigkis sa pagitan ng mga particle nito, kaya kumakalat ito nang madali papunta sa direksyon ng presyon, katulad ng masa na maraming tubig. Sa kabilang banda, ang mga produktong mataas ang cohesivity ay mas malakas humawak sa hugis nito, kaya hindi ito madaling kumalat kahit maipit. Kaya naman, para sa bahaging gumagalaw nang libu-libong beses sa isang araw tulad ng labi, sinasabing mas nakakatulong na gumamit ng produktong mataas ang cohesivity para mabawasan ang paglipat.

Mahalaga rin ang lalim ng pagturok. Kapag nailagay sa mababaw na layer sa ibabaw ng balat, manipis ang tisyu doon kaya direktang naaapektuhan ito ng paggalaw at mas malaki ang posibilidad na lumipat ito. Sa kabaligtaran, kapag nailagay sa mas malalim na layer sa ilalim ng fascia, mas matatag ang lugar na iyon kaya mas kaunti ang paggalaw. Kaya kahit parehong dami ang inilagay, iba ang antas ng paglipat depende sa lalim.

Bakit Nagkakaroon ng Pamumuo Habang Tumatagal?

Medyo iba ang dahilan ng pamumuo kumpara sa paglipat. Kung nararamdaman ang pamumuo pagkatapos mismo ng procedure, malamang na masyadong maraming filler ang inilagay sa isang partikular na punto. Sa halip na hatiin ang maliit na dami sa maraming punto, kapag inipon ito sa isang lugar, lumalabas itong parang bukol at maaaring mahipo bilang parang butil kapag hinawakan.

May mga kaso rin kung saan nagkakaroon ng bagong pamumuo pagkalipas ng ilang panahon. Dahil kinikilala ng katawan ang filler bilang banyagang substansiya at hindi orihinal na bahagi nito, gumagawa ito ng manipis na fibrous tissue capsule sa paligid nito bilang reaksyon. Karaniwan, mahina lang ang reaksyong ito kaya hindi napapansin, pero sa panahong aktibo ang immune system, tulad ng may sipon, nagpapagamot sa ngipin, o kararaan lang sa bakuna, biglang lumalabas ang reaksyong ito at maaaring maramdaman bilang pamumuo. May mga kaso rin kung saan ang infection o biofilm, ang manipis na layer na binubuo ng bacteria na dumidikit sa ibabaw, ang sanhi ng pamumuo, kaya kung namumula o masakit ang bahaging namumuo, dapat ding isaalang-alang ang posibilidad ng infection.

Aling mga Bahagi ang Madalas Lumipat at Magkumpol?

Iba-iba ang antas ng paglipat ng filler depende sa bahagi. Ang ilalim ng mata, o tear trough, ay manipis ang balat at tisyu, at patuloy itong gumagalaw kada kisap-mata, kaya mas madaling mapansin ang paglipat dito kumpara sa ibang bahagi. Bukod pa rito, apektado rin ang bahaging ito ng gravity, kaya habang tumatagal, maaaring makitang unti-unting lumulubog o lumilipat papunta sa ibaba o sa gilid ang filler.

Madalas ding lumipat ang filler sa labi. Dahil paulit-ulit na kumikisay at nagrerelax ang kalamnan sa paligid ng bibig kada magsalita, kumain, o gumawa ng ekspresyon, kapag mababang cohesivity ang inilagay na produkto, maaari itong matulak papunta sa philtrum sa ibabaw ng itaas na labi at magmukhang namamaga o namumuo. Ang ilong at nasolabial fold naman ay medyo mas makapal at hindi gaanong gumagalaw ang tisyu, pero kung sobra ang dami o mababaw ang pagturok, maaari itong kumalat sa gilid.

Paano Ito Maiiwasan sa Yugto ng Procedure?

Malaking bahagi ng paglipat at pamumuo ay maiiwasan sa paraan ng pagturok, ayon sa mga eksperto. Ito ang mga karaniwang paraan na ginagamit:

• Pagpili ng Angkop na Produkto sa Bahagi: Sa mga bahaging madalas gumalaw tulad ng labi, mas mainam gumamit ng produktong mataas ang cohesivity, at sa mas matatag na bahagi, mas mainam ang mas malambot na produkto para mabawasan ang panganib ng paglipat. Iba-iba kasi ang kakayahan ng cohesivity na labanan ang paggalaw ng bahaging iyon.
• Pagsunod sa Tamang Lalim ng Pagturok: Kapag tumpak na nailagay sa matatag na layer ayon sa anatomiya, hindi gaanong naaapektuhan ito ng paggalaw ng tisyu. Mas mababaw ang pagturok, mas direktang naipapasa dito ang paggalaw sa ibabaw ng balat, kaya mas madali itong lumipat.
• Paghahati ng Maliit na Dami sa Maraming Punto: Sa halip na ipunin ang malaking dami sa isang punto, kapag hinati ito sa maliliit na dami sa maraming punto, bumababa ang presyon sa bawat punto. Mas mababa ang presyon, mas kaunti rin ang dahilan para matulak papalabas ang filler.
• Pag-iwas sa Overcorrection: Kapag mas marami ang inilagay kaysa sa kailangan, tumataas din ang presyon sa loob ng tisyu, kaya lumalaki ang puwersang gustong ilipat ang filler papunta sa mas mababang presyon. Ang pagsunod sa tamang dami ang itinuturing na pinakapangunahing paraan para maiwasan ang paglipat.

Paano Ito Mapipigilan sa Pag-aalaga Pagkatapos ng Procedure?

Nakakaapekto rin ang pag-aalaga pagkatapos ng procedure sa paglipat at pamumuo. Ito ay dahil partikular na mahina ang filler sa panlabas na stimulus bago ito ganap na matatag sa loob ng tisyu.

• Iwasan ang Init sa Unang Ilang Araw: Kapag pumunta sa sauna o steam room na maraming init, namamaga at nagiging maluwag ang tisyu, kaya mas madaling matulak ang filler na hindi pa tuluyang natatatag. Ang pagligo ng mainit na tubig nang matagal ay dapat ding iwasan sa unang mga araw sa parehong dahilan.
• Iwasang Pisilin o Kuskusin Nang Malakas: Sa mga bahaging paulit-ulit na napipisil, tulad ng gulugod ng ilong na nadidiinan ng salamin, o pisngi na napipisil kapag nakadapa habang natutulog, maaaring unti-unting matulak ang filler papunta sa direksyon na walang presyon.
• Pansinin ang Posisyon ng Pagtulog Panandalian: Sinasabing nakakatulong kahit ilang araw lang na iwasan ang pagtulog nang nakadapa o palaging nakahiga sa isang gilid. Ito ay dahil nabawasan nito ang patuloy na presyon sa isang bahagi ng mukha.
• Ipagpaliban ang Mabigat na Ehersisyo nang Ilang Araw: Ang mabigat na ehersisyo na maraming pawis ay nagpapataas ng temperatura ng katawan at nagpapamaga sa tisyu, na maaaring magbunga ng epektong katulad ng paglipat dahil sa init, kaya inirerekomenda na bawasan ang tindi nito sa unang mga araw.

Maibabalik Pa Ba ang Filler na Nakalipat Na?

May paraan para maibalik ang filler na nakalipat na o namuo na. Pero depende sa uri ng filler, iba-iba ang antas ng pagiging epektibo ng paraang ito.

Ang hyaluronic acid (HA) filler ay maaaring matunaw gamit ang enzyme na tinatawag na hyaluronidase. Ang prinsipyo nito ay hinahati ng enzyme na ito ang HA sa maliliit na piraso para madaling ma-absorb ng katawan nang natural. Kapag tumpak na na-inject ang enzyme na ito sa bahaging namumuo o lumipat, sinasabing posibleng tanggalin lang ang problemadong bahagi.

Sa kabilang banda, ang mga filler na hindi HA-based, tulad ng PLLA o CaHA, ay hindi natutunaw ng enzyme na ito. Para sa ganitong uri, kailangang hintayin na matunaw ito nang natural sa katawan, o kaya isaalang-alang ang maliit na procedure para tanggalin ito nang physically kung kinakailangan. Kaya naman, para sa mga bahaging mas malaki ang panganib ng paglipat o pamumuo, mas madalas na ang HA filler ang pinipiling gamitin dahil madali itong maibabalik.

References

Korean Dermatological Association, American Academy of Dermatology (AAD), and Ministry of Food and Drug Safety (MFDS).