Filler para sa lumuluwang na earlobe at nakadikit na tainga, ang dami, anggulo, tagal ng epekto at side effect batay sa ebidensiya

May mga pasyenteng dumudulog para sa konsultasyon dahil sa hugis ng tainga nila. Kadalasan dahil sa manipis at lumuluwang na earlobe na mukhang flat, o dahil sa taingang nakadikit sa ulo kapag tinitingnan sa harapan na parang naiipit ang hitsura. Lalo na, may matandang sabi na kapag mataba ang earlobe ay may dalang suwerte, kaya marami ring gustong magdagdag ng volume sa earlobe na naging manipis dahil sa edad.

Sa dalawang problemang ito, gumagamit ngayon ng hyaluronic acid (HA) filler bilang lunas. Sa earlobe, pinupuno ang volume, at sa nakadikit na tainga, inilalagay ang filler sa cekung na bahagi sa likod ng tainga para itaas ang anggulo. Pero kailangang malinaw na maintindihan ang pagbabagong dala ng filler at ang mga limitasyon nito. Isa-isa naming ilalatag ang dami ng na-inject, tagal ng epekto, at side effect batay sa aktwal na pag-aaral.

Bakit humahanap ng filler ang lumuluwang na earlobe at nakadikit na tainga?

May dalawang dahilan kung bakit manipis at lumuluwang ang earlobe. Una, likas na kaunti ang laman nito, at pangalawa, kumukonti ang collagen at taba sa balat habang tumatanda. Walang muscle o buto ang earlobe, balat, taba at fibrous tissue lang ang bumubuo dito. Kaya mas madali at mas maaga pa itong nawawalan ng volume kaysa sa mukha.

Iba naman ang usapin ng taingang nakadikit sa ulo. Nangyayari ito dahil likas na sobrang baluktot pabalik ang anggulo ng paglaki ng ear cartilage, ang malambot na tissue na bumubuo sa tainga. Dahil hindi masyadong nakikita ang tainga kapag tinitingnan sa harapan, parang naiipit ang tingin dito.

Dagdag pa rito, dinaragdagan ng lumang paniniwalang mas maswerte kung mas mataba ang earlobe ang demand. Sa isang pag-aaral sa mga pasyenteng Tsino, nabanggit na ang matabang earlobe bilang simbolo ng kasaganaan sa kanilang kultura ay isa sa mga dahilan kung bakit naghahanap ng filler. Hindi ito medical na basehan, kundi background lang na nakakatulong maintindihan ang kagustuhan para sa volume.

Gaano karami at paano inilalagay ang earlobe filler?

Medyo simple ang paraan ng earlobe filler. Gamit ang manipis na karayom o cannula, unti-unting inilalagay ang HA filler sa gitna ng earlobe para punuin ang volume. Hindi rin malaki ang dami na ginagamit. Sa isang pag-aaral sa 19 na pasyenteng Tsino, 38 na tainga ang sinuri, at 0.3 hanggang 0.5 mL lang ang ginamit sa bawat tainga, isang dami na hindi halos kapansin-pansin sa mata.

Agad lumitaw ang epekto pagkatapos ng injection. Sa lahat ng 38 tainga, kapansin-pansin ang naging pagbuti ng hugis ng earlobe. Tumagal ang epekto nang 6 hanggang 9 na buwan, at ang tanging side effect ay magaan na pasa sa 3 tainga, na nawala pa rin sa loob ng isang linggo.

May isa pang hakbang na dinagdag ng ibang pag-aaral na kamakailan lang na-publish. Pinupuno muna nila ang malalim na layer ng volume gamit ang mataas ang cross-link na HA filler, ang uri na masikip ang pagkakaanyo tulad ng lambat kaya mahusay itong nagpapanatili ng hugis, at pagkatapos ay idinaragdag ang skin booster para sa moisture sa mababaw na layer. Sa ganitong paraan, hindi lang volume ang bumubuti kundi pati texture at moisture ng balat. Anuman ang paraan, maliit lang ang dami na ginagamit, kaya itinuturing itong hindi mabigat na procedure.

Gaano naitataas ng filler ang nakadikit na tainga, at ano ang limitasyon nito?

Ang tinatawag na nakadikit na tainga ay ang kondisyon kung saan mas makitid kaysa sa normal ang anggulo sa pagitan ng tainga at ulo, ang tinatawag na cephaloauricular angle. Katulad ito ng pintong hindi lubos na nakabukas, bahagya lang na nakaawang. Dahil bahagyang itinataas at pinapatingkad nito ang tainga, madalas itong tawaging elf-ear filler ngayon. Ang lugar kung saan inilalagay ang filler para palawakin ang anggulo ay hindi ang earlobe kundi ang cekung na guwang sa likod, kung saan nagtatagpo ang tainga at ulo.

Sa isang pag-aaral na sumaklaw sa 46 na pasyenteng Tsino, 92 na tainga, itinutusok ang karayom sa guwang na ito at inilalagay ang filler nang direkta sa ibabaw ng periosteum, ang manipis na lamad na bumabalot sa buto. Ang dami sa bawat tainga ay 2 hanggang 4 mL, mas malaki nang malaki kaysa sa earlobe. Dahil ito sa lugar na kailangang itulak ang buong tainga.

Pero may limitasyon na dapat malinaw na maintindihan. Pinupuno ng filler na ito ang espasyo sa likod ng tainga para itulak ito paharap, hindi ito nagbabago sa hugis mismo ng cartilage na sobrang baluktot pabalik. Kapag sobrang pilipit ang cartilage o hindi malinaw ang estruktura ng fold sa loob ng tainga, mas angkop ang surgical otoplasty na direktang naghuhugis at nananahi sa cartilage kaysa sa filler. Ang unang hakbang ay tiyakin kung sapat na lang ba ang filler para sa kondisyon ng tainga mo.

Kung ikukumpara ang earlobe filler at elf-ear filler, ganito ang pagkakaiba:

Kategorya	Earlobe Filler	Elf-Ear Filler
Layunin	Dagdag na volume	Pagtatama ng anggulo
Lugar ng injection	Gitna ng earlobe	Cekung sa likod ng tainga
Dami kada session	0.3~0.5mL	2~4mL
Pagbabago	Agad na dagdag na volume	Agad na pagbuti ng anggulo
Limitasyon	Hindi nagbabago ang cartilage	Hindi rin nagbabago ang cartilage

Gaano kalaki ang epekto ng elf-ear filler?

Sa pag-aaral sa 92 na tainga na nabanggit kanina, aktwal na sinukat ang pagbabago ng anggulo. Bago ang procedure, ang average ng cephaloauricular angle ay 35 hanggang 36 degrees, at isang buwan pagkatapos, lumawak ito hanggang humigit-kumulang 54 degrees. Parang pinto na bahagyang nakabukas na naging mas malawak na nakabukas.

Ang problema, unti-unti itong lumiliit muli habang tumatagal. Sa mga hindi nagpatouch-up, kapansin-pansing bumaba ang epekto pagkalipas ng humigit-kumulang 6 na buwan. Sa kabilang banda, sa mga nagpatouch-up ng 30 hanggang 50% ng orihinal na dami sa pagitan ng 3 hanggang 10 buwan, nagpatuloy ang pagbuti nang 1 hanggang isa't kalahating taon.

Maganda rin ang resulta sa satisfaction scale na sinuri ng mga pasyente at doktor. Higit sa 90% sa grupong nagpatouch-up at higit sa 70% sa grupong hindi nagpatouch-up ang nagbigay ng ratings na malaki ang pagbuti. Pero ang resultang ito ay tungkol sa agad na tugon at panandaliang epekto, at kailangan pang subaybayan kung babalik sa orihinal na hugis kapag tuluyan nang tumigil sa filler.

May malubhang side effect ba, at bakit dapat mag-ingat?

Ang paligid ng tainga ay puno ng magkakasalikop na blood vessel. Lalo na, ang posterior auricular artery, ang blood vessel na dumadaloy sa likod ng tainga, ay may maraming koneksiyon sa temporal artery sa gilid ng ulo, ayon sa kamakailang pag-aaral sa cadaver dissection. Sa madaling salita, konektado ang blood vessel ng tainga sa mga blood vessel ng mata at ulo sa maraming daan tulad ng mapa.

Dahil dito, bihira pero may naiulat ding malubhang aksidente. May kaso ng 45-taong-gulang na babae na halos nawalan ng paningin sa isang mata pagkatapos maturukan ng HA filler sa tainga. Nalaman na bumalik ang daloy ng filler papunta sa blood vessel at bumara sa daluyan patungo sa mata, at bahagyang nabalik lang ang paningin pagkatapos ng hyaluronidase, ang enzyme na tumutunaw sa filler, kasama ng steroid at hyperbaric oxygen therapy.

Bihira ang ganitong aksidente, kaya mas mahalaga pa ang tumpak na kaalaman sa anatomy at kasanayan ng nagsasagawa. Kung may matinding sakit, pakiramdam na namumutla ang balat, o biglang naglabo ang paningin sa panahon o pagkatapos ng procedure, kailangang agad ipaalam sa clinic. Mahalagang tandaan din na maaaring matunaw at maibalik ang HA filler gamit ang hyaluronidase kapag may naganap na problema.

Gaano kadalas lumitaw ang karaniwang side effect?

Kabaligtaran sa kakila-kilabot na mga kasong nabanggit, mas magaan ang mga reaksyong madalas talagang lumitaw. Batay sa 92 na tainga sa pag-aaral ng elf-ear filler na nabanggit kanina, ang pinakakaraniwan ay sakit sa 89% at pamamaga sa 87%, na kadalasang nawawala sa loob ng isa hanggang tatlong araw. Nagkaroon ng pasa ang halos kalahati, na nawala pagkalipas ng bahagyang mahigit isang linggo.

Medyo bihira ang pamumula o pangangati, at kung meron man, nawawala rin sa loob ng ilang araw. Sa parehong pag-aaral, wala kahit isang kaso ng malubhang side effect tulad ng vascular occlusion, impeksiyon o nodule. Ibig sabihin, sa karamihan ng kaso, magagaan lang na reaksyong nawawala pagkalipas ng ilang araw ang lahat, at hiwalay na usapin ang bihirang malaking aksidente.

Kung isinasaalang-alang ang filler para sa earlobe man o sa nakadikit na tainga, pinakamahalaga na pumunta sa taong may tumpak na kaalaman sa anatomy. Mas ligtas kapag mas kaunti ang dami at unti-unti itong ini-inject. Gusto man magdagdag ng volume sa lumuluwang na earlobe o bahagyang itaas ang taingang mukhang naiipit, mas mainam magpakonsulta muna kung sapat na ang filler para sa kondisyon ng tainga bago magsimula, para sa mas magandang resulta at kaligtasan.